Психиатрическое обследование. О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками

В ряде ситуаций при приеме на работу, а также с определенной периодичностью при ее выполнении может требоваться обязательное психиатрическое освидетельствование работников. При этом перечень профессий, в отношении которых применяется означенная процедура, является достаточно широким, а нарушение действующего законодательного регламента может привести к негативным последствиям как для самого сотрудника, так и для его работодателя. О том, как проводится обязательное психиатрическое освидетельствование работников с детьми, водителей и других категорий граждан можно узнать из различных нормативных актов, принятых в Российской Федерации.

Что такое обязательное психиатрическое освидетельствование работников и законы о нем

Под психиатрическим освидетельствованием в российской трудовой и медицинской практике подразумевается прохождение осмотра у комиссии психиатров с вынесением ими решения о возможности осуществления осматриваемым лицом определенных действий – в первую очередь, работы в различных условиях. Законодательство строго регулирует вопрос проведения обязательных психиатрических освидетельствований работников. В частности, сторонам трудовых взаимоотношений следует обратить свое внимание на следующие нормативные акты:

• Закон РФ №3185-1 от 02.07.1992. Положения данного закона рассматривают вопросы психиатрической помощи и психиатрического освидетельствования в целом, а также принципы обеспечения прав граждан при прохождении означенных процедур. Именно на основании положений данного закона и для их реализации и уточнения были приняты все последующие документы и нормативные акты. Также, именно положениями этого закона устанавливается максимальный срок запрета на ведение какой-либо деятельности по причине психических расстройств и недугов.
• Статья 213 ТК РФ. Данной статьей может обосновывать необходимость проведения медосмотров у отдельных категорий работников. Кроме этого, небольшой перечень сотрудников, в отношении которых может потребовать медицинский осмотр и освидетельствование у психиатра имеется и непосредственно в тексте рассматриваемой статьи.
• Постановление Правительства РФ №695 от 23.09.2002. Положением означенного нормативного акта регулируются принципы назначения и проведения психиатрических освидетельствований отдельными категориями работников, в том числе теми, чьи условия труда квалифицированы в качестве опасных или вредных, или чья деятельность сама по себе сопряжена с определенным уровнем рисков и опасности для населения.
• Постановление Правительства РФ №377 от 28.04.1993. В данном правительственном постановлении устанавливается перечень непосредственных видов психических расстройств, при которых могут иметь место запреты на занятие определенными видами профессиональной и трудовой деятельности либо иные ограничения.
• Приказ Минздравсоцразвития №302н от 12.04.2011. Данным законом рассматривается перечень особых вредных или опасных условий труда, а также устанавливается обязательность прохождения врача-психиатра в ходе любого медосмотра.

Психиатрическое освидетельствование является достаточно длительной и сложной, комплексной процедурой, поэтому в ее отношении устанавливаются достаточно жесткие законодательные требования и назначаться оно может исключительно в ситуациях, когда проведение освидетельствования закреплено в законодательных требованиях.

Чем отличается обязательное психиатрическое освидетельствование работников от медосмотра

Следует отличать процедуру психиатрического освидетельствования от простого медосмотра. Несмотря на то, что любой обязательный требует прохождения обследования у врача-психиатра, таковое обследование не считается психиатрическим освидетельствованием и регулируется иными нормативными документами и актами. У двух данных процедур в целом имеется весьма большое количество отличий, которые можно изложить следующим образом:

• Сроки получения результатов. Сроки проведения медосмотра предполагают выдачу заключения непосредственно после процедуры. Психиатрическое же освидетельствование может предусматривать длительную обработку результатов вплоть до 20 дней с момента прохождения процедуры.
• Регулярность проведения. Медосмотры могут требовать от работников каждые 6 месяцев, год или два года в зависимости от специальности, а в отношении некоторых категорий работников могут предполагаться и куда более частые предрейсовые медосмотры. Психиатрическое же освидетельствование не может проводиться чаще, чем раз в пять лет.
• Количество врачей. В ходе медицинского осмотра работнику может потребоваться пройти значительное количество различных врачей по разным профилям. Однако психиатр будет в данном случае только один. Психиатрическое освидетельствование же в свою очередь проводится коллегией из как минимум трех врачей-психиатров.
• Учреждение. Медицинские осмотры могут проводиться в любых медицинских учреждениях, имеющих аккредитацию и соответствующих специалистов. В то же самое время проведение обязательного психиатрического освидетельствования сотрудников требует наличия особых лицензий и разрешений у учреждения.
• Выдаваемые документы. Справка о прохождении медосмотра является общим медицинским заключением, в то время как психиатрическое освидетельствование сопровождается выдачей именно психиатрического заключения.
• Стоимость процедуры. В целом, как психиатрическое освидетельствование, так и медицинский осмотр не имеют строго регламентированной в законодательном порядке на федеральном уровне стоимости. Однако с учетом более высокой сложности освидетельствования, в большинстве ситуаций оно стоит дороже, чем прохождение медосмотра с аналогичным количеством врачей.

Как можно понять из вышеприведенной информации, психиатрическое освидетельствование в обязательном порядке следует отличать от простых медицинских осмотров. И учитывать эти отличия следует как работникам, так и работодателям.

Кому необходимо обязательное психиатрическое освидетельствование

Перечень профессий и работников, которым необходимо проведение обязательного психиатрического освидетельствования является практически идентичным перечню профессий, для которых является необходимым прохождение медосмотров при приеме на работу или же в процессе рабочей деятельности на периодической основе. То есть, проходить освидетельствование должны все следующие категории работников:

Требовать прохождения освидетельствования от лиц, не входящих в вышеозначенный перечень при трудоустройстве работодатель не вправе, а в процессе работы таковое требование может предусматривать лишь добровольный порядок прохождения процедуры.

Порядок проведения обязательного психиатрического освидетельствования

Проведение обязательного психиатрического освидетельствования работников должно осуществляться на основании внутренних локальных нормативных актов предприятия. Они должны предусматривать регулярность прохождения освидетельствований для работников и порядок их направления на таковое.

При этом работодателю предварительно следует определиться с общим механизмом проведения рассматриваемой процедуры. В целом их может быть два:

• Самостоятельное прохождение работником освидетельствования. В данной ситуации работодатель выдает направление работнику на освидетельствование либо в конкретное медицинское учреждение, либо в учреждение по его месту жительства, и работник сам оплачивает данную процедуру, сохраняя документацию о её оплате, на основании которой работодатель возмещает затраченные работником средства.
• Заключение договора о проведении освидетельствований работников с медучреждением. В данном случае работодатель может заключать договора с отдельными медучреждениями о проведении как медосмотров, так и психиатрических освидетельствований работников. В таковой ситуации оплата может назначаться различными способами и быть как абонентской, так и сдельной в зависимости от количества проверенных сотрудников. При этом сами работники могут выбирать любое место прохождения освидетельствования, однако оплачивать его работодатель, если они направятся не в оговоренную в локальных нормативных актах больницу, не обязан.

Обязанность оплаты освидетельствования работодателем закреплена в положениях статьи 213 ТК РФ. Однако при приеме на работу оплатить услуги проведения освидетельствования за счет работодателя практически невозможно. В частности, чтобы подтвердить факт расходов на освидетельствование работник обязан иметь направление на него, а работодатель не обязан выдавать направления соискателям.

Освидетельствование проводится в течение 20 дней после обращения работника в учреждение по выданному ему направлению. По окончании освидетельствования выдается психиатрическое заключение.

На время проведения освидетельствования работнику сохраняется средний заработок и обеспечиваются все иные трудовые гарантии. Но за несвоевременное прохождение психиатрического освидетельствования может быть предусмотрена ответственность. Так, работник должен быть отстранен от выполнения своих трудовых обязанностей и даже уволен впоследствии, а на работодателя, если в непрохождении освидетельствования была его вина – может быть наложен штраф.

Психиатрическое освидетельствование должны проходить представители ряда профессий. Мероприятие регулируется соответствующими нормативными актами.

Законодательная база

Особенности психиатрического осмотра регулируются рядом нормативных актов, такими как:

• Трудовой кодекс. В частности, его статья 213. В ней изложен перечень специалистов, которые обязаны проходить проверку.
• Постановление Правительства №695 от 23 сентября 2002 года регулирует обязательность прохождения осмотра для некоторых видов деятельности.
• ФЗ от 02.07. 1992 г. №3185-1 устанавливает противопоказания к некоторым видам деятельности. Если у сотрудника будут обнаружены расстройства, он не сможет претендовать на должность на протяжении пяти лет.
• Постановление Правительства №377 от 28 апреля 1993 года. В нем прописаны психиатрические расстройства, являющиеся абсолютным противопоказанием к ряду профессий.

Каждый из нормативных актов регулирует отдельную сферу прохождения психиатрического освидетельствования.

К СВЕДЕНИЮ! Психиатрический осмотр отличается от рядового медицинского обследования. Оно проводится минимум тремя врачами. Справку о прохождении обследования могут выдать только центры с соответствующими лицензиями.

Кто обязан проходить психиатрическое обследование?

Кто должен проходить осмотр? Ответ на этот вопрос изложен в статье 213 ТК РФ. Рассматриваемое мероприятие обязательно для несовершеннолетних лиц, а также людей, которые планируют заняться следующей деятельностью:

• Работой с повышенным уровнем опасности . К примеру, это может быть труд на химических производствах, управление транспортным средством, деятельность, подразумевающая использование оружия.
• Работой в социальных областях и сфере обслуживания . Осмотр обязаны проходить учителя, сотрудники пищевых отраслей, работники общественного питания.

ВНИМАНИЕ! Назначить освидетельствование в отдельных случаях могут представители местных органов управления.

Какие учреждения имеют право на выдачу заключения?

Освидетельствование проводится как государственными, так и коммерческими учреждениями. Есть только одно условие – наличие соответствующей лицензии. В законе указано, что работодатель обязан уведомить трудящегося о том, где именно нужно проходить осмотр.

Обязанности трудящегося и работодателя

Работодатель обязан:

• организовать освидетельствование. Под этим понимается выбор учреждения, в котором будет проводиться осмотр, заполнение соответствующих бланков, учет полученной информации;
• предпринять решение о принятии сотрудника на работу или об его отстранении. Если у соискателя обнаружатся противопоказания, перечисленные в нормативных актах, работодатель не может принять его на работу.

У соискателя же практически нет обязанностей перед работодателем. Прохождение осмотра является делом добровольным.

Порядок проведения

Сначала работодатель должен принять решение о том, нужно ли освидетельствование в данном случае. Для этого требуется оценить условия труда, ознакомиться с постановлением Правительства №377. На основании полученной информации принимается соответствующее решение.

Психиатрическое освидетельствование можно разделить на три этапа:

1. Подбор учреждения, которое будет проводить освидетельствование, оформление с ним соглашения о сотрудничестве.
2. Подготовка бланка направления для сотрудника, на основании которого человек пойдет в медицинское учреждение.
3. Проведение освидетельствования с последующей выдачей медицинского заключения.

После этого работодатель может принять решение о приеме соискателя на работу.

В процессе освидетельствования человек имеет право на получение всей полноты информации от врачей. Медицинское заключение оформляется на протяжении 20 дней с момента проведения осмотра. В течение трех дней после подготовки документа бумага должна быть направлена соискателю. Человек ставит на заключении свою подпись. Также в течение 3 дней после оформления заключения медицинское учреждение обязано направить соответствующее уведомление компании.

ВАЖНО! Человек может не согласиться с итогами освидетельствования. В этом случае заключение обжалуется в судебном порядке.

ВНИМАНИЕ! Работодатель не имеет право направлять трудящегося на обследование чаще чем раз в пять лет.

Сколько это стоит, и кто оплачивает освидетельствование?

Стоимость медицинского освидетельствования составляет от 1 500 до 15 000 рублей. Все зависит от того, где оно проводится. Государственные поликлиники – наиболее бюджетный вариант. Оплачивается осмотр работодателем. Данное правило установлено законом, однако оно не всегда соблюдается. Часто работодатель обязывает соискателя оплачивать освидетельствование. Это не законно. Именно компания должна оплачивать мероприятие вне зависимости от его результатов и того, будет ли соискатель принят на работу.

Оплата производится двумя способами:

• На основании ранее заключенного договора с медицинским учреждением.
• По платежке, предоставленной соискателем после прохождения осмотра.

Рассмотрим пример. Василий Иванов поступает на работу на химическое производство. Работодатель направляет его на освидетельствование. Стоимость услуги составляет 3 000 рублей. Соискатель сам оплачивает услугу, а затем направляет платежку в бухгалтерию компании.

ВНИМАНИЕ! Если работник не желает оплачивать осмотр самостоятельно, ему нужно добиться от работодателя оформления соответствующего направления. Только при наличии этого документа у работодателя возникают финансовые обязательства.

Распространенные ошибки работодателя

При проведении осмотра работодатели часто допускают ошибки. Рассмотрим самые распространенные из них:

• Замена заключения о результатах освидетельствования справкой о том, что соискатель не стоит на учете в психиатрическом диспансере.
• Возложение обязанностей по оплате мероприятия на соискателя.
• Отправление человека на освидетельствование в диспансер по месту жительства.

За некоторые из этих ошибок может последовать ответственность. Как правило, это штрафы. Размер их зависит от организационной формы компании.

Ответственность работодателя

Если работодатель пытается обязать соискателя оплатить освидетельствование, привлечь его к ответственности очень сложно. Для обращения в трудовую инспекцию нужно предъявить документальные доказательства противоправных действий. Подтверждающие документы же получить очень сложно.

Соискатель может попытаться устроиться на работу с одной справкой о том, что он не состоит на учете в психиатрической клинике. Однако этого недостаточно. Если работодатель не направит человека на медицинское освидетельствование, он может быть привлечен к ответственности:

• Штраф в размере 110 000 – 130 000 рублей для компаний.
• Штраф в размере 15 000 – 25 000 рублей для ИП и руководителей организаций.

Правонарушение выявляется в ходе плановой или внеплановой проверки. Последняя может быть инициирована трудовой инспекцией по просьбе соискателя.

У каждого человека есть свои комплексы, фобии, заболевания. У одних они не влияют на образ жизни и трудоспособность, у других они выражены более агрессивной формой – психическим расстройством, во время приступов которого человек может покалечить себя или окружающих. Во избежание таких прецедентов на рабочем месте, руководители при приёме на работу новых сотрудников требуют предъявлять документ обязательного психиатрического освидетельствования.

Психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет

Если человек при приеме на работу был психически здоров, внезапно появиться стойкие отклонения от нормы не могут. Спровоцировать расстройство может ряд постоянно повторяющихся факторов:

• неблагоприятная обстановка в коллективе;
• напряженная работа;
• стресс;
• повышенные нагрузки (моральные и физические) на организм.

Поэтому работники некоторых профессий обязаны раз в 5 лет проходить медицинский осмотр, включая прохождение психиатра.

Постановление 377 о психиатрическом освидетельствовании

Обязательное психиатрическое освидетельствование работников – это не прихоть начальства. Эта процедура регламентирована приказом 377 о психиатрическом освидетельствовании. Данное постановление было утверждено 28 апреля 1993 года. В нём перечислены все виды сфер деятельности, сотрудники которых подлежат обязательному осмотру у психиатра. Также, в этом документе перечислены заболевания, которые могут возникнуть во время выполнения этих работ.

Нужно ли психиатрическое освидетельствование при приеме на работу?

Если деятельность предприятия связана с риском, или повышенными требования к стрессоустойчивости работников, необходимо вместе с заявлением о приеме на работу подавать заключение о психическом состоянии этого сотрудника. Если у работника имеются психиатрические заболевания, руководство должно знать об этом. Это необходимо для того, чтобы иметь возможность вовремя отреагировать и помочь сотруднику во время обострения его состояния.

Где пройти психиатрическое освидетельствование?

Если у будущего работника нет документа, подтверждающего его психическое состояние, ему предлагается добровольно пройти данную процедуру. В случаях, когда он отказывается выполнить данное требование, его в принудительном порядке заставляют пройти психиатрическое освидетельствование. Психотерапевтическое заключение можно получить в любом психоневрологическом диспансере или частной клинике, у которой есть разрешение на проведение подобных осмотров и имеются все необходимые специалисты. Данные заведения есть не только в Москве и мегаполисах, но и в небольших городах.

Психиатрическое освидетельствование как проходит – порядок проведения

Работодатель дает работнику, которому необходимо пройти осмотр, направление. Сотрудник, взяв его и паспорт, идет в медицинское заведение, где специальная комиссия будет проводить процедуру. С ним проводится разговор, в ходе которого анализируются ответы, реакции на разные вопросы и делается заключение о его психическом состоянии. Иногда комиссия может запрашивать дополнительные данные из поликлиники, больницы, где обсуживается «осматриваемый». В течении 20 дней комиссия примет решение и донесет его к сведению работника и его руководителя.

Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования

Данная процедура абсолютно безболезненна и безопасна для людей. Она проводится по определенным правилам.

1. Осмотр должен проводиться по добровольному решению человека или его попечителя, если такой имеется.
2. Без согласия человека процедуру проводят в случаях, когда он представляет угрозу для себя и окружения, неспособен самостоятельно удовлетворить физические потребности или при обострении болезни.
3. Проводить процедуру и принимать решение имеют право лишь медицинские работники соответствующего профиля.
4. Человек имеет право задавать вопросы и получать консультации во время осмотра.
5. Работник имеет право не согласиться с заключением комиссии и оспорить его в судебном порядке.

Перечень профессий подлежащих психиатрическому освидетельствованию

Приказом Правительства утвержден перечень профессий и работ, при которых необходимо проходить психиатрическое обследование. К таким относятся:

• работы на объектах повышенной опасности: высотники, крановщики, промальпинисты, аппаратчики установок, работающих под давлением, операторы электроустановок с напряжением от 127 В,…;
• лесная промышленность: лесозаготовка, охрана лесных массивов, …;
• работы в районах, плохо приспособленных для проживания людей, и под землей: нефте- и газодобыча, геодезисты, работники гидрометеостанций, шахтеры, геологи, …;
• охрана: ведомственная, инкассаторская,…;
• спасатели и бригады быстрого реагирования;
• медики стационарных и лечебно-оздоровительных учреждений;
• транспорт: водители всех транспортных средств, машинисты и обслуживающий персонал железнодорожных и электропоездов;
• пищевая промышленность: работники заведений общественного питания, пищевых складов, ферм и других производств пищевых продуктов;
• работники учебно-воспитательных заведений, тренера.

Также под этот приказ попадают работники парикмахерских, маникюрных салонов и бань.

Приказ Федерального медико-биологического агентства от 7 сентября 2015 г. N 170 "О создании на базе медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, врачебных психиатрических комиссий по проведению обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности"

В соответствии со ст. 76 Трудового кодекса Российской Федерации, постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности", п.п. 9, 38 приложения N 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда", а также в целях совершенствования системы медицинских осмотров и освидетельствований работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда приказываю:

1. Утвердить:

1) временное типовое положение о врачебной психиатрической комиссии медицинской организации по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности ();

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, обслуживающих работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности:

1) провести работу по образованию во вверенных им медицинских организациях врачебных психиатрических комиссий по проведению обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности (далее - врачебные психиатрические комиссии):

а) принять меры по укомплектованию штатов учреждений соответствующими специалистами и приобретению медицинского оборудования, необходимого для проведения обязательного психиатрического освидетельствования;

б) провести мероприятия по получению лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей работы (услуги) по "психиатрическому освидетельствованию".

в) организовать работу врачебных психиатрических комиссий и врачебных комиссий по предварительным и периодическим медицинским осмотрам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности", иными действующими федеральными нормативными правовыми документами, Уставами учреждений и настоящим приказом.

2) довести до сведения администраций обслуживаемых организаций порядок проведения обязательного психиатрического освидетельствования работников и рекомендуемую бланка направления .

3) в срок до 30 ноября 2015 г. доложить в Управление здравоохранения Федерального медико-биологического агентства о проделанной работе по организации обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности.

3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя руководителя Федерального медико-биологического агентства Е.Ю. Хавкину.

Временное положение
о врачебной психиатрической комиссии медицинской организации ФМБА России по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности

1. Общие положения

1.1. Врачебная психиатрическая комиссия по обязательному психиатрическому освидетельствованию (далее - освидетельствование) работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности (далее - комиссия), является коллегиальным органом, образованным в целях определения противопоказаний для осуществления работниками отдельных видов деятельности и работ, связанных с источниками повышенной опасности.

1.2. Комиссия состоит из председателя, секретаря и членов комиссии из числа врачей - психиатров, психиатров-наркологов и профпатологов.

1.3. Персональный состав комиссии утверждается руководителем медицинской организации.

1.4. В своей деятельности комиссия руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами Минздрава России и ФМБА России, приказами и распоряжениями руководителя медицинской организации, настоящим Положением.

2. Полномочия комиссии

2.1. Комиссия осуществляет полномочия по обязательному психиатрическому освидетельствованию работников организаций, подлежащих обслуживанию в медицинской организации ФМБА России.

3. Права врачебной комиссии

Комиссия имеет право:

3.1. Требовать от работника предоставления паспорта; направления работодателя или медицинской организации; медицинских документов (медицинской карты амбулаторного больного; справки из медицинских организаций психоневрологического и наркологического профилей по месту постоянной регистрации для работников, имеющих временную регистрацию и проживающих вне места постоянной регистрации); медицинского заключения по результатам предыдущего освидетельствования (при наличии); военного билета или приписного свидетельства (у военнообязанных).

3.2. Предлагать работнику, при невозможности принятия решения по результатам освидетельствования в амбулаторных условиях, прохождение обследования с последующим освидетельствованием в условиях стационара.

3.3. Запрашивать у медицинских организаций в установленном порядке дополнительные сведения о состоянии здоровья работника, с соответствующим извещением работника.

4. Права работника

Работник имеет право:

4.1. Получать разъяснения по вопросам освидетельствования.

4.2. В случае несогласия с решением комиссии обжаловать его в установленном порядке.

5. Организация деятельности комиссии

5.1. Освидетельствование работников проводится в соответствии с Правилами прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утверждёнными постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 N 695, иными действующими нормативно-правовыми документами, регламентирующими порядок обязательного психиатрического освидетельствования работников.

5.2. Освидетельствование осуществляется на добровольной основе, в соответствии со статьями 4 и 6 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

5.3. При определении медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности комиссия руководствуется соответствующим Перечнем, утвержденным постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 N 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", иными действующими нормативными правовыми документами.

Перед предварительным медицинским осмотром;

В дальнейшем, не реже 1 раза в 5 лет;

В случае выявления признаков психических и поведенческих расстройств при оказании медицинской помощи работнику или в процессе периодического медицинского осмотра.

5.5. Работник представляет в комиссию документы, указанные в настоящего Положения.

5.6. Заседания комиссии организуются по мере необходимости.

5.7. Заседание комиссии проводит председатель (в его отсутствие - член комиссии, временно исполняющий его обязанности на основании приказа).

5.8. Отказ работника от прохождения освидетельствования регистрируется в журнале учёта работы врачебной психиатрической комиссии.

5.9. Врач-специалист, проводящий освидетельствование работника в амбулаторных условиях, оформляет результаты осмотра в медицинской карте амбулаторного больного установленного образца, вносит в неё данные анамнеза, объективного осмотра, иные необходимые сведения, осуществляет назначение дополнительных и инструментальных методов исследования, по результатам которых устанавливает клинический диагноз.

5.10. При освидетельствовании работника в условиях стационара комиссия принимает решение на основании заключения врачебной комиссии, содержащего клинический диагноз.

5.11. В процессе освидетельствования в обязательном порядке проводятся:

Осмотр врача - психиатра;

Электроэнцефалография.

Прочие осмотры и исследования, в том числе осмотр врача - психиатра-нарколога, экспериментально-психологическое исследование, экспресс - тест мочи на наличие психоактивных веществ проводятся по показаниям.

5.12. Комиссия выносит решение о годности (негодности) работника к осуществлению отдельных видов деятельности, а также работ в условиях повышенной опасности, указанных в направлении на освидетельствование, путем открытого голосования простым большинством голосов. Особое мнение члена комиссии (врача-специалиста) оформляется письменно в медицинской карте работника.

5.13. Решение и другие документы комиссии подписывают председатель врачебной комиссии (в его отсутствие - член комиссии, исполняющий его обязанности), секретарь и члены комиссии.

5.14. Решение комиссии выдается работнику под роспись в течение 3-х дней после его принятия. В этот же срок в адрес организации, направившей работника, высылается извещение о дате принятия врачебной комиссией решения и дате выдачи его работнику.

5.15. Решение комиссии фиксируется в медицинской карте работника.

5.16. Оформление всей документации комиссии осуществляет секретарь.

Реквизиты организации,
направляющей на обязательное
психиатрическое освидетельствование

Направление
на обязательное психиатрическое освидетельствование

Ф.И.О. ________________________________

Дата рождения _________________

Место работы ___________________________________________________________

Адрес регистрации:

в соответствии со ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации

направляется на обязательное психиатрическое освидетельствование с целью

определения соответствия состояния здоровья поручаемой ему (ей) работе в

должности ______________________________________________________________

(перечень выполняемых работ и вредных и (или) опасных

производственных факторов)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Решение врачебной психиатрической комиссии прошу выдать на руки обследуемому.

_____________________ ______________ __________________

(должностное лицо) (подпись) (фамилия, инициалы)

"__"_________ 20__ г.

Решение врачебной психиатрической комиссии

N от "__"________ 20__ г.

________________________________________________________________________

Дата рождения: "__"________ _______ г.

В соответствии с постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.1993 N 377 (ред. от 23.09.2002), по результатам обязательного психиатрического освидетельствования отсутствуют (имеются) противопоказания для допуска к работе в должности

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указать влияния вредных веществ и (или) неблагоприятных

производственных факторов)

Председатель _______________/ /

Секретарь _______________/ /

Члены комиссии _______________/ /

_______________/ /

Информированное добровольное согласие
на обязательное психиатрическое освидетельствование

Я, _____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

даю своё согласие на проведение мне обязательного психиатрического

освидетельствования.

Настоящим подтверждаю, что мне разъяснены мои права, регламентированные действующим законодательством Российской Федерации.

"__"___________ 20__ года.

Подпись пациента ________________

Врач ___________________________ (подпись) ____________________

(должность, Ф.И.О.)

Отказ
от обязательного психиатрического освидетельствования

Я ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Года рождения, проживающий (-ая) по адресу: _______________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

отказываюсь от проведения мне обязательного психиатрического

освидетельствования.

Настоящим подтверждаю, что мне разъяснены возможные последствия отказа от обязательного психиатрического освидетельствования, включая возможность и обязанность работодателя не допускать меня к выполнению отдельных видов профессиональной деятельности.

"__"___________ 20__ года.

Подпись пациента ___________________

Расписался в моём присутствии:

Врач ________________________ (подпись)________________________

(должность, Ф.И.О.)

На бланке медицинской организации ФМБА России

Сообщение
врачебной психиатрической комиссии

N___ от "__"__________ 20___ г.

Настоящим уведомляем, что

Года рождения,

(фамилия, имя, отчество)

проживающий (-ая) по адресу:

________________________________________________________________________

прошел обязательное психиатрическое освидетельствование.

Решение врачебной психиатрической комиссии принято "__"_________ 20__ г.

Решение врачебной психиатрической комиссии выдано работнику

"___"____________ 20___ г.

Председатель

Секретарь

Члены комиссии:

На бланке медицинской организации ФМБА России

Главному врачу __________________

_________________________________

_________________________________

_________________________________

В соответствии с п. 8 части 4 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011

N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а

также п. 7 "Правил прохождения обязательного психиатрического

освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды

деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками

повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных

производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной

опасности", утверждённых постановлением Правительства Российской

Федерации от 23.09.2002 N 695, прошу предоставить сведения о пребывании

под наблюдением врача-психиатра (психиатра-нарколога) (нужное

подчеркнуть) гр-на (-ки) , ____________________________________________,

Г.р., зарегистрированного (-ую) по адресу ___________________

________________________________________________________________________

"__"___________ 20__ г. ___________________________

Я, ____________________________________________________________________,

паспорт______ N_____ выдан "__"_____ ________ г.________________________

согласен на предоставление сведений о состоянии моего психического

здоровья от _________________ в адрес ФГБУЗ ______________ ФМБА России.

"__"___________ 20__ г. _____________________

учета работы врачебной психиатрической комиссии в 20__ году

Журнал должен быть прошит, записи пронумерованы. После заполнения журнал следует хранить 5 лет.

Обзор документа

На базе медорганизаций ФМБА России созданы врачебные психиатрические комиссии. Они проводят обязательное психиатрическое освидетельствование работников, связанных с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, а также работающих в условиях повышенной опасности.

Утверждено временное типовое положение о комиссии. Она состоит из председателя, секретаря и членов комиссии из числа врачей-психиатров, психиатров-наркологов и профпатологов.

Освидетельствование осуществляется перед предварительным медосмотром, в дальнейшем не реже раза в 5 лет, либо в случае выявления признаков психических и поведенческих расстройств.

Заседания комиссии организуются по мере необходимости. Отказ работника от освидетельствования регистрируется в журнале учёта работы комиссии. При освидетельствовании работника в условиях стационара комиссия принимает решение на основании заключения врачебной комиссии, содержащего клинический диагноз.

В процессе освидетельствования в обязательном порядке проводятся осмотр врача-психиатра и электроэнцефалография. Прочие осмотры и исследования проводятся по показаниям.

Комиссия выносит решение о годности (негодности) работника к осуществлению видов деятельности, указанных в направлении, открытым голосованием. Особое мнение оформляется письменно в медкарте работника. Решение выдается работнику в течение 3-х дней и фиксируется в медкарте работника.

Работодатели всегда серьезно относятся к подбору персонала: направляют на медицинские комиссии устраивают конкурсы и кастинги, тестируют с целью определения знаний, умений и навыков.

Особого внимания заслуживает вопрос об обязательном психиатрическом освидетельствовании работников. Данная процедура проводится как в отношении кандидатов на работу, так и в отношении действующих сотрудников.

Психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет

Цель освидетельствования – определить психическое состояние человека, оценить его способность к труду на основании заключения. Собирается комиссия врачей в составе не менее 3 человек и проводит исследование психики пациента. Процедура всегда носит добровольный характер. Кандидат, устраиваясь на работу, вправе отказаться от прохождения такого обследования, работодатель же, учитывая данный факт, вправе отказать такому кандидату в представлении вакансии.

Срок, на который действует проведенное психиатрическое осматривание работников, составляет 5 лет.

В течение этого времени, с точки зрения законодателя, психика человека не может кардинально измениться в худшую сторону или нарушиться. В случае наступления таких кардинальных нарушений психики проводится принудительное медицинское обследование у соответствующих врачей, основания для реализации которого предусмотрены законодательством.

В случае если кандидат при приеме на работу не прошел данную процедуру, то следующее направление на обследование он может получить не ранее 5 лет с момента предыдущего.

Психиатрическое освидетельствование работников при приеме на работу – как осуществляется?

При трудоустройстве в определенные сферы деятельности в отделе кадров организации претендующий на замещение вакансии получает направление на психиатрический осмотр. Кандидат направляется либо в медицинское учреждение, с которым подписан договор организацией на проведение таких процедур, либо, при отсутствии договора, выбирает учреждение самостоятельно.

Перечень профессий, подлежащих подомному медицинского осмотру, определен законодательством.

К таким профессиям относятся:

• профессии в условиях повышенной опасности;
• профессии в условиях вредных веществ и неблагоприятных факторов.

К определению таких профессий относят работу с огнестрельным, газовым, химическим оружием, ядовитыми веществами, опасными химическими соединениями, работу на высоте, в воздухе, под землей и многие другие. Помимо прохождения обследования раз в 5 лет, некоторые работники подвергаются дополнительным освидетельствованиям психиатра до заступления на дежурство и после него, например, это относится к сотрудникам, чья деятельность направлена на уничтожение химического оружия.

О том, в каких случаях пациента направляют на принудительное лечение в психиатрическом стационаре, читайте

Где проводится психиатрическое освидетельствование?

Психиатрическое освидетельствование проводится в лечебных учреждениях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по направлению «Психиатрия». Учреждения, не имеющие лицензии, проводить данную процедуру не имеют права.

Порядок прохождения психиатрического освидетельствования

Кандидат на работу (либо работник) прибывает в медицинское учреждение с направлением на обследование, выданным организацией. При себе необходимо иметь паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность.

Медицинская комиссия проводит исследование психики. Срок обследования не должен превышать 20 дней с момента получения направления от пациента. В ряде случаев при решении спорных вопросов медицинская организации может затребовать дополнительные документы по месту работу. Решение комиссия принимает путем подсчета большинства голосов: годен либо не годен для работы в опасных (вредных) условиях. О принятом решении пациент информируется в 3-дневный срок под роспись, также сообщается об этом по месту работы. Решение комиссии можно оспорить в судебном порядке.

Постановление 377 о психиатрическом освидетельствовании

Постановление Совета Министров – Правительства РФ от 1993 года № 377 дает подробные разъяснения о медицинских психиатрических противопоказаниях к тому или иному виду деятельности с опасными условиями или вредными веществами.

Наибольшую распространенность среди них имеют:

• эпилепсия;
• умственная отсталость;
• алкоголизм;
• токсикомания;
• наркомания;
• пограничные психические состояния.

Следует отметить, что Положение о выдаче лицензий учреждениям на осуществление таких обследований утратило свою юридическую силу.

Скачать Постановление Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28.04.93 № 377 вы можете .

Нужно ли проходить психиатрическое освидетельствование водителям

К профессии повышенной опасности следует отнести водительский труд. Транспорт, будь то водный, сухопутный, всегда связан с опасностью. Психиатрическое освидетельствование водителей 1 раз в 5 лет проводится по всем основным правилам, относящимся к другим профессиям. Подробный список водительских профессий и медицинских противопоказаний к данной деятельности описан в вышеуказанном Постановлении.

Кто выдает направление

Направление на психиатрическое обследование выдается кандидату (работнику) кадровым органом по месту работы. Бланк-направление на подобный медицинский осмотр подписывается руководителем организации, обязательно должно содержать дату. В нем прописываются вид работы и все вредные условия и неблагоприятные факторы труда, с которыми сталкивается или будет сталкиваться сотрудник.

Когда применяется принудительное психиатрическое освидетельствование?

Иногда бывают случаи, когда не всегда человек подвергается медицинскому осмотру у психолога добровольно. Такие факты достаточно редки на практике, основания проведения носят пограничный характер.

К основаниям проведения принудительного обследования психики человека относятся:

• создание реальной угрозы для самого себя;
• создание реальной угрозы для окружающих;
• случаи, когда отсутствие медицинского вмешательства может привести к серьезному ухудшению здоровья;
• невозможность самостоятельно удовлетворить свои потребности.

При наличии таких оснований необходимо обратиться к психиатру, но решение о проведении процедуры принимает только судебный орган.