Новый порядок возмещения вреда, причиненного трудовым увечьем. Порядок возмещения вреда пострадавшим на производстве Порядок возмещения вреда пострадавшим на производстве работнику

Несчастный случай на производстве - выплаты сотруднику не избежать. Чтобы не ошибиться в расчетах, работодателю необходимо следовать не только указаниям ТК РФ, но и положениям федеральных законов о государственной системе страхования. Внимательное изучение нормативных актов поможет правильно распределить обязанности и избежать нарушений.

Травмы, профзаболевания и профотравления, их компенсация предприятием

Официальное определение несчастного случая на производстве дает ст. 227 ТК РФ. Таковым она признает причинение человеку любых увечий на рабочем месте либо по пути следования к нему. При этом пострадавшими считаются не только наемные сотрудники, но и:

ученики-практиканты;
стажеры;
участники программ трудотерапии и исправительных работ;
члены кооперативов и фермерских хозяйств.

Травмы могут быть легкими, средними, тяжелыми или смертельными. Несчастные случаи делят на групповые и индивидуальные. Перечень профессиональных заболеваний и отравлений утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний» от 27.04.2012 № 417н. Документ включает 4 категории, определяющими критериями которых являются вредные и опасные факторы:

Постановка диагноза осуществляется квалифицированными врачами. Процедуру проводят с соблюдением положения, утвержденного постановлением Правительства «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» от 15.12.2000 № 967. При этом комиссия обязана установить степень утраты трудоспособности и наличие вины самого пострадавшего.

Все суммы, перечисляемые в пользу сотрудника или его родственников, можно разбить на две группы. Первая (основная) часть денежных средств перечисляется из государственного фонда, вторая — взыскивается с работодателя, виновного в происшествии.

Выплаты ФСС при несчастном случае на производстве

Скачать Расчет пособия по
временной нетрудоспособности

Статья 8 закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ предусматривает сразу несколько видов страхового обеспечения:

пособие по временной нетрудоспособности;
единовременное/ежемесячное страховое возмещение;
компенсацию затрат на медицинское лечение, реабилитацию.

Получателем средств является пострадавшее застрахованное лицо. При летальном исходе перечисления делают в пользу близких и родственников.

Разъяснениями, данными в постановлении Пленума Верховного Суда РФ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 10.03.2011 № 2 назван полный перечень таких лиц:

усыновленные или родные дети, в том числе родившиеся после смерти гражданина;
нетрудоспособные иждивенцы;
люди, проживавшие совместно с покойным, но утратившие трудоспособность в течение 5 лет с момента его кончины.

Право на получение компенсаций имеют также супруги и родители. Высшая судебная инстанция признала обоснованность выплат и в пользу иных лиц, занимавшихся уходом за иждивенцами пострадавшего. Начисления пособий указанным получателям производят вне зависимости от иждивения или трудоспособности.

Не знаете свои права?

Дополнительные выплаты при несчастном случае на производстве

Если в ходе расследования будет установлена вина работодателя, пострадавшие либо их родственники получают право на дополнительные гарантии:

возмещение имущественного ущерба (ст. 235 ТК РФ);
компенсацию морального вреда (ст. 237 ТК РФ);
выплату утраченного заработка (ст. 1084 ГК РФ).

Разъяснения порядка применения ст. 1084, 1085 и 1086 ГК РФ в рамках производственных несчастных случаев дал ВС РФ в мотивировочной части определения от 30.05.2016 № 81-КГ15-5. Высшая судебная инстанция настаивает на обязанности виновного работодателя возмещать разницу между фактическим утраченным заработком и пособием по нетрудоспособности, выплаченным ФСС РФ.

ВАЖНО! Уклонение организации или предпринимателя от обязанности оформлять трудовые отношения и вносить взносы в ФСС не лишает сотрудника прав на компенсацию. Предъявить требования пострадавший либо иное заинтересованное лицо может в судебном порядке — в этом случае выплаты произведут за счет ФСС, а с компании взыщут не только сборы, но и штрафы. Это следует из анализа ст. 4 и 6 закона 125-ФЗ. Ярким примером применения норм стало решение Котовского районного суда Волгоградской области по спору № 2-1291/2011.

Материальная помощь при несчастном случае на производстве

Обязанность оказания пострадавшему финансовой поддержки законом не предусмотрена, но такое условие может содержаться в коллективном договоре. В этом случае уклониться от выплаты работодателю не удастся.

Однако оказать материальную помощь организация вправе и в разовом порядке. В таком случае руководитель должен издать распоряжение, указав точную сумму и основание выплаты. При этом потребуется учесть особенности налогообложения: согласно ст. 217 НК РФ, суммы до 4000 руб. освобождены от НДФЛ.

Как рассчитать утраченный заработок при несчастном случае на производстве

Начисление страховых выплат и пособий осуществляется на основе сведений о доходе пострадавшего. Порядок определения расчетной базы установлен ст. 3, 12 и 20.1 закона № 125-ФЗ. Утраченный заработок включает:

доходы по основному трудовому договору и соглашениям о совместительстве;
премии;
оплату отпусков по беременности, родам, временной нетрудоспособности;
вознаграждения по авторским контрактам и иным сделкам гражданско-правового характера.

Исчисляют утраченный доход, опираясь на данные о среднем заработке. Согласно ст. 14 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, расчет производят за 2 календарных года. Ограничения по суммам при этом не применяют. Полученный заработок делят на 24 месяца, а затем сравнивают со значением МРОТ. Применению подлежит наибольший показатель.

Порядок начисления пособия при несчастном случае

Больничный лист оплачивают с учетом ст. 9 закона 125-ФЗ. Пострадавший получает 100% среднего заработка. При этом пособие не должно превышать 4-кратной суммы ежемесячного страхового возмещения. Формула описана в ст. 14 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:

Общая сумма заработка за 2 года / 730 × Число дней нетрудоспособности,

где 730 — нормативное количество суток в расчетном периоде.

ВАЖНО! При исчислении пособия не подлежат применению нормы о снижении выплат за нарушение больничного режима. Основанием служит ст. 9 закона 125-ФЗ и оговорка о юридическом приоритете статьи над положениями других федеральных актов.

Как рассчитываются страховые выплаты при несчастном случае на производстве

Помимо пособия пострадавший или его родственники имеют право на получение возмещения от ФСС РФ, которое может быть представлено в виде различных выплат.

Единовременная выплата
Если в результате несчастного случая сотрудник погиб, страховая выплата составит 1 000 000 руб. (ст. 11 закона 125-ФЗ). Во всех остальных ситуациях расчет проводят с учетом степени утраты трудоспособности и предельных ограничений. Согласно закону «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2016 год» от 14.12.2015 № 363-ФЗ, максимальная сумма возмещения не должна превышать 90 401,9 руб.
Регулярные выплаты
Ежемесячные начисления производят, руководствуясь ст. 12 закона 125-ФЗ. Основой служит заключение медико-социальной экспертизы и справка о среднем заработке за 12 месяцев трудовой деятельности, предшествовавшей несчастному случаю. Пострадавшему компенсируют лишь утраченную часть заработка. Выплаты производят в течение срока, указанного медицинской комиссией.
Дополнительные выплаты
Согласно правилам, утвержденным постановлением Правительства РФ «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 15.05.2006 № 286, застрахованное лицо может потребовать компенсации затрат:
- на приобретение лекарств, протезов, технических средств и их ремонт;
- лечение на территории РФ;
- услуги по уходу за пострадавшим;
- поездки в рамках восстановительной программы;
- приобретение специализированного транспорта, его обслуживание, покупка ГСМ.

Кроме того, пострадавший вправе пройти профессиональное обучение и получить компенсацию оплаты образовательных услуг.

Таким образом, перечень выплат включает три категории, бремя расходов при этом ложится преимущественно на государственный фонд. С виновного работодателя пострадавший сотрудник может взыскать лишь компенсацию морального вреда, а также убытки, не покрытые страховым возмещением или пособием.

В соответствии со статьей 184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок, а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию "либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Возмещение вреда пострадавшим на производстве в результате несчастных случаев или профессиональных заболеваний производится в виде пособий и страховых выплат и регламентируется "ВРЕМЕННЫМ ПОРЯДКОМ назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования РФ", утвержденным приказом Фонда социального страхования РФ от 13 января 2000 года № 6.

Виды пособий и страховых выплат:

пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

страховые выплаты:

единовременная страховая выплата застрахованному либо лицам, имеющим право на такие выплаты в случае его смерти;

ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

оплата дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья, на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

При исполнении страховых выплат все пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные застрахованному как до, так и после наступления страхового случая не засчитываются. Не

включается в счет страховых выплат также заработок, полученный застрахованным после наступления страхового случая.

Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из шестикратного минимального размера оплаты труда, установленного на день выплаты.

В случае смерти застрахованного страховая выплата устанавливается в размере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оплаты труда, установленному на день выплаты.

Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы.

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного до наступления страхового случая, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

При расчете размера утраченного заработка учитываются все виды оплаты труда как по месту основной работы застрахованного, так и по совместительству. Не учитываются выплаты единовременного характера (компенсации за неиспользованный отпуск, выходное пособие при увольнении).

В случае смерти застрахованного размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка, получаемой им при жизни пенсии, пожизненного содержания и других подобных выплат за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, не имеющих права на получение страховых выплат.

Если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25%. Степень вины застрахованного устанавливается комиссией по расследованию страхового случая в процентах и указывается в акте по форме Н-1 или в акте о профессиональном заболевании.

Размер ежемесячных страховых выплат, предусмотренных Федеральным законом, не может быть уменьшен в случае смерти застрахованного.

При наступлении страховых случаев, подтвержденных в установленном порядке, отказ от возмещения вреда не допускается.

Вред, возникший вследствие умысла застрахованного, подтвержденного заключением правоохранительных органов, возмещению не подлежит.

Днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным или его доверенным лицом или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, заявления на получение обеспечения по страхованию.

Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Заявление о назначении страховых выплат подается пострадавшим в отделение Фонда через страхователя. В случае невозможности подачи заявления через страхователя пострадавший обращается с указанным заявлением непосредственно в отделение Фонда по месту жительства.

К заявлению пострадавшего о назначении страховых выплат должны быть приложены следующие документы:

акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;

заключение МСЭК о степени утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности и о его нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

справка о заработке (доходе) пострадавшего за период, необходимый для расчета ежемесячных страховых выплат;

справка о периоде выплаты пострадавшему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;

документы, подтверждающие нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем (трудовая книжка, трудовой договор (контракт);

гражданско-правовой договор, по условиям которого предусматривается уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Если в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании указана степень вины пострадавшего, страхователь дополнительно представляет соответствующее заключение профсоюзного комитета или иного уполномоченного пострадавшим представительного органа.

К заявлению лиц, имеющих право на страховые выплаты, должны быть приложены следующие документы:

акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании, в результате которого наступила смерть пострадавшего;

свидетельство о смерти;

справка о заработке (доходе) умершего за период, необходимый для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты;

документы, подтверждающие нахождение умершего в трудовых отношениях со страхователем (трудовая книжка, трудовой договор (контракт), либо гражданско-правовой договор, по условиям которого предусматривается уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях;

свидетельство о рождении ребенка (детей);

справка учреждения МСЭК об установлении инвалидности;

справка о составе семьи умершего с указанием лиц, находившихся на его иждивении;

справка жилищно-эксплуатационного органа о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи умершего не работает и занят уходом за его детьми, внуками, братьями и сестрами;

справка медицинского учреждения о нуждаемости в постороннем уходе;

справка образовательного учреждения о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего обучается в этом образовательном учреждении на очной форме обучения.

Документы, необходимые для назначения страховых выплат должны быть представлены в подлинниках либо в копиях, заверенных в установленном порядке.

2.1.Опасный производств. фактор (ОПФ) – ПФ, воздействие которого на работающего в опред. услов. приводит к травме или другому внезапному резкому ухудшению здоровья. Вредный ПФ (ВПФ) – ПФ, воздействие которого на работающего в определенных условиях приводит к заболеванию или снижению работоспособности. В зависимости от уровня продолжительности воздействия ВПФ может стать опасным. Классификация(ОВПФ) (ГОСТ 12.0.003-74) по природе воздействия: 1.физические; 2.химические; 3.биологические; 4.психофизиологические. Физические : движущиеся машины и механизмы; повыш. или пониж. (-//-) температура поверхности оборудования, воздуха; -//- шум, вибрация, инфразвук, ультразвук, давление, влажность, подвижность воздуха, ионизирующ. излуч., статич. электр., э/м колебания, освещенность, радиация. Химические : токсические, раздражающие, сенсибилизирующие, канцерогенные, мутагенные, влияющ. на репродуктивную функцию. Биологические : патогенные микроорганизмы(бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, грибы), макроорганизмы (растения и животные). Психофизиологические : физические перегрузки (статические и динамические), нервно-психические перегрузки (умственные, анализаторов, эмоциональные, монотонность труда). Нормирование : законодательное установление ПД Концентраций и ПД Условий, которые не оказывают на организм чел. заметного влияния.

2.4 Воздушная среда предст собой многообразную смесь различных газов: азот(78,1%), кислород (21%), аргон (0,9%), СО2 (0,03%). + в воздухе есть газ, пыль, пар, кот. оказ вредное возд на здоровье команды. Пыль – осевшая аэрозоль органич происх (торфяная, зерновая) и неорганич. (минеральная и металлическая). Пыль, содерж вред в-ва м привести к отрав. Вредность пыли зависит от кол-ва, дискретности, формы, хим. состава, заряда. По дискретности : от 0,1 до 1 мкм – выдых обратно, от 1 до 5 мкм – задерж в легких, > 5 –оседает в носоглотке. Неядовитая пыль относ к 4-му классу опасности. Методы измерения : 1.счетный(несколько атомов); 2. весовой метод (ч/з бум просасывают воздух и взвеш ее до и после этого mпыли/Vвоздуха=концентрация). Пары и газы : растворители, краски, бензин, ацетон, нефтепродукты, свинец, формальдегиды(от изоляции). В ГОСТ 12.1.005-88 приведено свыше 1500 ВВ, класс опасности, состояние, ПДК, характер воздействия. Бывают остронаправленного действия (СО2) – вызывает отравление всего организма, аллергены, канцерогены, фиброгены. Условие соответствия нормам(эффект суммации): С1/ПДК1+С2/ПДК2+…+Сn/ПДКn<= 1. Измер конц газов в раб зоне произв разл методами, основ на хим, диффузионных и электрических принципах. Например в УГ-2: загаз воздух протягивается ч/з стеклянную трубку с индикат порошком, который окраш от воздействия ВВ и по высоте столбика определ конц ВВ. На каждый газ имеется лакмусовая бума окраш в опред цвет. Для каждого газа есть свой объем протягив возд. Согласно ГОСТ периодичность измерения ВВ 1 класса 1раз в 10 дней; 2 класс-1 раз в месяц; 3и4 – 1 раз в квартал. Контроль за ВВ остронаправленного действия (тетраэтилсвинец, азот) должен проводиться в автоматическом режиме и сигнализировать о превышении ПДК (особенно на стоянках авто).

2.5Вентиляция и кондиционирование воздуха. для установления нормированных параметров микроклимата используется вентиляция. Способы вентилирования: рабочее и аварийное. По способу подачи воздуха: естественное, искусственное, смешанное.По способу воздухообмена: общеобменная, местная, смешанная. Обычно устанавливают в правилах: необходимость подачи воздуха в метрах куб. на 1 человека. Например в МГТУ - 4 метра куб на человека должно обеспечиваться. Кратность воздухообмена : n=Vподаваемого / Vпомещения. Колеблется от 5 в коридорах до 50 – аварийная вентиляция. Естественная вентиляция производится за счет природных движений воздуха. аэрация помещений производится за счет разности давлений. Скорость воздуха зависит от разности давлений. Требования к вентиляции: Воздухозаборное устройство должно находится как можно дальше от вытяжных отверстий (1,5 м), для предотвращения поступления загрязненного воздуха в помещения необх. использовать избыточное давление, воздуховоды должны иметь плавные изгибы для уменьшения сопротивлениия их необходимо чистить. Они также имеют заслонки и заглушки. Воздуховоды должны быть герметичны и в летнее время создавать 1,5 -2м/с в зимнее 03, м/с. Во избежание простудных заболеваний разница температур не должна превышать 8 град. а в зимнее не более 16. :H0-какое падение давления идет на преодоление сопротивления в изгибах,R-прямолинейное сопротивление, Z-криволинейное,l-коэф. сопр. l -длина участка, d-диаметр воздуховода,V-скорость движения возд, r-плотность, Se-все коэф. сопрот. на поворотах. Определение мощности вентилятора :

Необходимый напор вентилятора; B-атмосферное давление 101,3 кПа. Для уменьшения шума ограничивают скорость и диаметр вентилятора. ;;Н-напор вентилятора; V-производительнсоть м.куб./час. и ню1 ню2-коэф. полезного действия.

2.6 Освещение (О.) должно: 1.обеспеч контрастную чувствит и разреш спос зрения; 2.обесп необх скор зрит воспр; 3.быть равномерным и достат по величине, т.е. не созд блесткость; 4.быть пост во времени; 5.быть безоп в экспл. На берегу естеств освещение нормируется в соотв. со СП 23-05-05. На судах этот документ называется: “Сан прав д/мор судов пром флота”. Все жилые каюты д иметь естеств О., в ост помещ – рекоменд. Ест. О. хар-ся О. в точке и опред коэфф. ест. О. e=Eвнутренн.*100%/E. E=5000лк при одинак освещ небосвода. В каютах 0.5; р/о рубка 1,5. Искусств освещ (ИО) подразд на : 1. общее(светильники одинак мощн, располож на одной высоте на одинак расст. друг от друга и от стен); 2.местное(исп для усиления освещ раб места. Исп т. местного О. запрещ); 3.комбинир(1+2); 4.авар(для продолж работы emin=0,1Eномин); 5.эвакуационное; 6.охранное; 7.дежурное(в нерабочее время). По нормам регистра min О. уст. исходя из хар-к длит работы. Все помещ разбиты на неск разрядов: 1.навигац рубка 150люкс; 2.раб места 150-700-1000 люкс; 3.Коридоры 50 люкс; 4. откр палубы 10 люкс. (формулы отдельно). Единицы изм. : I[Кд] -сила света, излучаемая черным телом с поверхности площадью S=1/60 см^2, при температуре Т=2042,5 К. Яркость B=I/S [Кд/м^2]. Световой поток F=IW=[Кд*ср]=[лм]. Освещенность Е=F/S=[люкс]

2.9. Влияние шума : сниж слух чувствит, производ труда, опасн несч случ, общее ухудш сост орган. Имп шум более 150 дБА может вызвать акуст. травму - разрыв бараб переп, смещ или поломку слух косточек. При длит возд возник неврит слух нерва(тугоухость). Инфразвук : при возд у чела возник ощущение давления на бараб переп, колеб внутр орг, брюшной стенки, отдельных групп мышц. Возм гол боли, сухость во рту, затрудн глот, уст. Возник чувство беспок, беспричин страха. Опасны звуки f=7Гц, т.к. совпад с альфа-ритмом биотоков мозга и 2-15 Гц - вызыв резон явл в орган. Ультразвук : плотн энергии колебаний в 10^6 раз выше плотн слышимых звуковÞ ультразвук сильнее возд на орг, вызыв нагрев тела, разрывы и разруш тканей. При уровне 100-110дБА возм гол боли, ощущ давл на бараб переп, головокруж, боязнь ярк света. Вибрация : бывает: 1. лок -перед ч/з руки при раб с виброинструм. 2.общая -при раб на виброплатформах. При f=125 Гц возник сосуд расстройства-спазмы,возм костно-суставные наруш. Ед. изм. шума : 1. диап(ниже 16 Гц-инфразвук,16 Гц-20кГц это шум, более 20 кГц-ультразвук) 2. давл; 3.интенс 4.обл слыш. На практике измер отношение текущего давления к P0. . Ур громк опред путем уравнив его со звуком f=1 кГц для кот уровень интенс белл принят в 1 фон. Путем сравнения громк звуков были получ кривые разл громкости нормирования шума. Нормирование шума : в завис от вида деят в дБА. Если уровень>80дБА необх СИЗ. Сейчас подход к норм дозовый, т.е. какую дозу чел получ в теч раб смены. Для судов нормы привед в завис от назнач помещ (max 80 дБА). Вибр характ-ся : амплит, част, виброскор и виброускор.

4.10 Поражающими факторами (ПФ) ядерного взрыва (ЯВ) являются: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное заражение и электромагнитный импульс. Распределение энергии ядерного взрыва зависит от вида взрыва и условий в которых он происходит. При взрыве в атмосфере на долю ударной волны приходится около 50% энергии взрыва, на долю светового излучения – 35%, на долю проникающей радиации и э/м импульса – 5%, а остальные 10% - радиоактивное заражение. Ударная волна (УВ) представляет собой область резкого сжатия воздуха, распространяющуюся во все стороны от центра взрыва со сверхзвуковой скоростью. Источником возникновения УВ является высокое давление в центре взрыва (10^ 5 млрд. Па). Основными параметрами УВ являются: избыточное давление (ИД), скоростной напор воздуха (СНВ) и время действия (ВД) ИД (время действия фазы сжатия). Поражающее действие УВ определяется главным образом ИД. ИД – это разность между нормальным атмосферным давлением перед фронтом волны и максимальным давлением во фронте ударной волны оно измеряется в Н/м=Па. СНВ – это динамическая нагрузка, создаваемая потоком воздуха в Па. Величина зависит от скорости и плотности возд. за фронтом волны и тесно связано со значением макс. ИД УВ. СНВ заметно сказывается при ИД свыше 50 кПа. ВД – продолжительность действия ИД [c]. Чем продолжительнее воздействие УВ, тем сильнее ее поражающее действие. С увеличением мощн. взрыва ВД фазы сжатия увеличивается. Воздействие на людей : поражение: 1.непосредственное (НП); 2.косвенное(КП). НП: возникает в результате воздействия ИД и СНВ. УВ почти мгновенно охватывает человека и сжимает его со всех сторон. Мгновенное повышение давления в момент прихода УВ воспринимается как резкий удар. СНВ действует с одной стороны, обладает метательным действием и может отбросить человека, причинив ему травму. КП- поражения наносимые человеку обломками зданий, деревьев и др. предметами. которые под действием СНВ перемещаются с большой скоростью. Воздействуя на людей ударная волна вызывает переломы, повреждения внутренних органов, контузии, т.е. травмы различной тяжется которые подразделяются на: легкие(возникающие при ИД 20-40 кПа и хар-ся ушибами вывихами, временными повреждениями слуха, общей контузией); средние(при ИД 40-50 кПа, хар-ся серьезными контузиями всего организма, повреждениями органов слуха, кровотечениями из носа и ушей а также сильными вывихами конечностей); тяжелые(при ИД 60-100 кПа, тоже + переломы конечностей); крайне тяжелые(при ИД свыше 100 кПа – death). Воздействие на здания : полное(разрушение большей части стен, сильная деформация перекрытий, образование завалов, восстановление невозможно); сильное(разр. части стен и перекрытий нижних этажей, повторное использование помещен. невозможно); среднее(разр. встроенных элементов, трещины в стенах, обрушение отдельных участков верхних этажей, восстановление возможно); слабое(разр. оконных и дверных заполнений, появление трещин в стенах верхних этажей, восстановление возможно).

Световое излучение (СИ): это поток лучистой энергии, включающий ультрафиолетовые, инфракрасные и видимые лучи. Источником СИ является светящаяся область, сост. из раскаленных газообр. продуктов взрыва и возд. нагретых до высокой температуры(8000-10000 С), а затем температура снижается (1000-2000 С) и СИ прекращается. Время действия СИ зависит от мощности взрыва и может продолжаться от долей секунд до неск. секунд. Основным параметром хар-щим СИ является световой импульс – это кол-во световой энергии, падающей на 1 кв. метр поверхности перпендикулярной направлению распространения световых лучей за все время свечения. световой импульс изм. в Дж/м^2. Воздействие на людей : СИ действует на людей вызывая ожоги открытых участков кожи и поражая глаза. В зависимости от величины свет. имп. ожоги подразделяются на три степени: 1. при свет. имп. 100-200 кДж/м^2 и хар-ся поверхностным поражением кожи, покраснением припухлостью; 2. 200-400 кДж/м^2 образование пузырей на коже наполненных жидкостью; 3. 400-600 кДж/м^2 отмертвление кожи и появление язв. Поражение глаз СИ возможно трех видов: 1.временное ослепление(несколько минут); 2.ожоги глазного дна(возникают на больших расст. при прямом взгляде на взрыв); 3.ожоги роговицы и век(на тех же расст. что и ожоги кожи). При закрытых глазах временные ожоги и ожоги глазного дна исключаются. Воздействие на здания : СИ вызывает оплавление, обугливание, воспламенение. Пожары: отдельные(один дом); массовые(25% домов); сплошной(90% домов); огневой шторм – сплошной пожар при сильном ветре.

Проникающая радиация (ПР) : это поток гамма лучей и нейтронов, излучаемых из зоны ядерного взрыва. источником ПР является ядерная реакция и радиоактивный распад продуктов ядерного взрыва. Время действия ПР не превышает 10-15 сек. ПР хар-ся дозой излучения (ДИ), т.е. кол-вом энергии радиоактивных излучений поглощенной ед. объема облучаемой среды. Ед. изм. ДИ – рентген (Р) – это такое кол-во гамма излучения которое при температуре 0 град С и давлении 760 мм рт.столба создает в 1 куб см. сухого воздуха 2,08*10^ 9 млрд пар ионов. Биологический эквивалент рентгена (БЭР) – это доза нейтронов биологическое воздействие которой эквивалентно воздействию одного Р гамма излучения. Защитой от ПР служат различные материалы, ослабляющие гамма лучи и нейтроны. Степень ослабления зависит от свойств материалов и толщины защитного слоя. Ослабление интенсивности хар-ся слоем половинного ослабления (СПО), который завист от плотности материалов. СПО- это слой вещ-ва, при прохождении которого интенсивность гамма лучей и нейтронов уменьшается в два раза. d=23/плотность. Для обеспечения эффективной защиты людей ПР учитывается степень ее ослабления защитными сооружениями (Коэфф. защиты сооружений) – он показывает во сколько раз данное сооружение ослабляет ПР: К=2^(h/d), где h-толщина защитного слоя. Обычно К=500-1000 и более.

В этом документе указаны наименования болезней, опасные вредные вещества и производственные факторы, воздействие которых может приводить к их возникновению, а также предусмотрен примерный перечень работ и производств, проведение и участие в которых способствуют возникновению и развитию профессиональных заболеваний.

8. Неуплата работодателем страховых взносов не лишает работника право на обеспечение по страхованию.

9. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания имеют:

Нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

Ребенок умершего, родившийся после его смерти;

Один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

Лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.

Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются:

Несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;

Учащимся старше 18 лет - до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;

Женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;

Инвалидам - на срок инвалидности;

Одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.

Порядок установления учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности лицами, получившими повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (пострадавшими) определен Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. N 789.

Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности. Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждены постановлением Минтруда России от 18 июля 2001 г. N 56.

Степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего определяется исходя из оценки имеющихся у него профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.

При этом под специально созданными производственными условиями понимается организация работы, при которой пострадавшему устанавливаются сокращенный рабочий день, индивидуальные нормы выработки, дополнительные перерывы в работе, создаются соответствующие санитарно-гигиенические условия, рабочее место оснащается специальными техническими средствами, проводятся систематическое медицинское наблюдение и другие мероприятия.

В случае если у пострадавшего наступила полная утрата профессиональной трудоспособности вследствие резко выраженного нарушения функций организма при наличии абсолютных противопоказаний для выполнения любых видов профессиональной деятельности даже в специально созданных условиях, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности 100%.

В случае если пострадавший вследствие выраженного нарушения функций организма может выполнять работу лишь в специально созданных условиях, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 70 до 90%.

В случае если пострадавший вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания может в обычных производственных условиях продолжать профессиональную деятельность с выраженным снижением квалификации либо с уменьшением объема выполняемой работы или если он утратил способность продолжать профессиональную деятельность вследствие умеренного нарушения функций организма, но может в обычных производственных условиях выполнять профессиональную деятельность более низкой квалификации, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 40 до 60%.

В случае если пострадавший может продолжать профессиональную деятельность с умеренным или незначительным снижением квалификации, либо с уменьшением объема выполняемой работы, либо при изменении условий труда, влекущих снижение заработка, или если выполнение его профессиональной деятельности требует большего напряжения, чем прежде, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 10 до 30%.

15. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда (как по месту его основной работы, так и по совместительству), на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Правила начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждены постановлением Правительства РФ от 2 марта 2000 г. N 184*(141) . Перечень выплат, на которые не начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации, утвержден постановлением Правительства РФ от 7 июля 1999 г. N 765*(142) .

Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.

При исчислении ежемесячных страховых выплат не влекут уменьшения их размера все пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные застрахованному как до, так и после наступления страхового случая. В счет страховых выплат не засчитывается также заработок, полученный застрахованным после наступления страхового случая.

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

При исчислении среднемесячного заработка застрахованного, направленного страхователем для работы за пределы территории РФ, учитывается заработная плата по основному месту работы и заработная плата, начисленная в иностранной валюте (если на нее начислялись страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), которая пересчитывается в рубли по курсу Центрального банка РФ, установленному на день назначения ежемесячной страховой выплаты.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев.

В случаях если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Повышенный уровень гарантий предусмотрен для застрахованных лиц, не достигших на момент назначения обеспечения по страхованию возраста 18 лет. Ежемесячные страховые выплаты указанной категории лиц исчисляются из их среднего заработка, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

При наступлении страхового случая после окончания срока действия трудового договора по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.

Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленный в соответствии со ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" не может превышать 49 520 руб., что предусмотрено в ст. 7 уже упоминавшегося Федерального закона "О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов".

Общая сумма страховой выплаты при назначении страховых выплат застрахованному по нескольким страховым случаям не должна превышать максимального размера. При назначении страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью застрахованного, ограничение максимальным размером также применяется к общей сумме страховых выплат, назначенных в связи со смертью застрахованного.

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение в соответствующие периоды, предусмотренные указанным Законом .

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

Ежемесячные страховые выплаты производятся страховщиком не позднее истечения месяца, за который они начислены.

При определении размера ежемесячных страховых выплат может учитываться вина пострадавшего. Так, если грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25%. Факт грубой неосторожности пострадавшего должен быть установлен комиссией по расследованию страхового случая, а степень вины должна быть определена в процентах и указана в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании.

Процедура расследования и учета несчастных случаев на производстве регламентирована в ст. 227-231 ТК. Формы документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, а также Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях утверждены постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. N 73*(143) . Постановлением Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г. N 275*(144) утверждены другие формы документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве.

16. При задержке страховых выплат в установленные сроки субъект страхования, который должен производить такие выплаты, обязан выплатить застрахованному и лицам, имеющим право на получение страховых выплат, пеню в размере 0,5% от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки. При этом пеня, образовавшаяся по причине задержки страхователем страховых выплат, в счет уплаты страховщику страховых взносов не засчитывается.

17. Оплате подлежат дополнительные расходы, связанные с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, что предусмотрено в пп. 3 п. 1 ст. 8 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". К их числу относятся расходы на:

Лечение застрахованного, осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

Приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

Посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

Проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

Медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

Изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

Обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

Обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

Профессиональное обучение (переобучение).

Оплата указанных дополнительных расходов производится в том случае, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что пострадавший нуждается в соответствии с программой реабилитации в определенных видах помощи, обеспечения или ухода. Данное правило не применяется при оплате расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве.

Условия, размеры и порядок оплаты дополнительных расходов определены Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. N 286*(145) .

Решение об оплате расходов на лечение застрахованного лица принимается страховщиком на основании представляемых страхователем извещения о тяжелом несчастном случае на производстве, произошедшем с застрахованным лицом, акта о расследовании тяжелого несчастного случая на производстве с документами и материалами расследования этого несчастного случая на производстве, прилагаемыми к акту.

Расходы на лечение застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве оплачиваются за счет средств Фонда социального страхования РФ до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Оплате подлежат расходы на лечение застрахованного лица при:

1) оказании стационарной медицинской помощи (в том числе высокотехнологичной специализированной медицинской помощи) при лечении последствий тяжелых несчастных случаев на производстве;

2) оказании амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемой после оказания стационарной помощи либо медицинской реабилитации, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах;

3) осуществлении медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, после оказания стационарной либо амбулаторно-поликлинической помощи в период временной нетрудоспособности в связи со страховым случаем до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты трудоспособности.

Оплате подлежат расходы на лечение застрахованного лица, которое осуществляется медицинскими организациями.

Объем лечения застрахованного лица определяется врачебной комиссией медицинской организации.

Отнесение несчастного случая к категории тяжелого осуществляется врачебной комиссией медицинской организации в виде медицинского заключения, произведенного на основании квалификационных признаков тяжести несчастного случая, утверждаемых Минздравсоцразвития России. Определение степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве осуществляется в соответствии со Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве*(146) .

Оплата расходов на лечение застрахованного лица осуществляется на основании заключаемого страховщиком с медицинской организацией договора об оплате лечения застрахованного лица, неотъемлемой частью которого является перечень работ, услуг по лечению, которые оказываются указанным лицам медицинской организацией.

Расчет стоимости лечения застрахованного лица, предоставляемого ему медицинской организацией и подлежащего оплате страховщиком, осуществляется исходя из нормативов финансовых затрат, используемых при формировании расходов на оказание гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий.

По завершении лечения врачебной комиссией медицинской организации по согласованию со страховщиком принимается решение о направлении застрахованного лица на медико-социальную экспертизу.

18. В ст. 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" установлена четкая процедура назначения и выплаты обеспечения по страхованию.

При наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства.

Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее 10 дней (в случае смерти застрахованного - не позднее двух дней) со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их заверенных копий) по определенному им перечню.

19. Разногласия, возникающие между застрахованным (членами его семьи) и страхователем либо страховщиком, разрешаются в судебном порядке.

20. Возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым не предусмотрена обязанность уплаты работодателем страховых взносов страховщику, в части выплаты авторского гонорара, на который не начислены страховые взносы, а также возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда по правилам, предусмотренным гражданским законодательством.

Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из шестидесятикратного минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день такой выплаты. В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом надень такой выплаты. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок. Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы.

в командировке, а также следовании туда и обратно;
при действиях работника в интересах работодателя, даже помимо его трудовых обязанностей;
при участии работника в ликвидации последствий чрезвычайных происшествий.

В каких случаях работодатель не отвечает за вред здоровью работника? Если по показаниям свидетелей или документально подтверждается, что

пострадавший работник не соблюдал правил, норм, требований по безопасности труда, с которыми был ознакомлен работодателем;
причиной ущерба является наркотическое или алкогольное опьянение работника;
вред здоровью нанесен при совершении работником уголовно наказуемого деяния;
если доказательств вины работодателя нет, кроме вреда, причиненного источниками повышенной опасности.

НАПРИМЕР:Если работник поскользнулся в коридоре завода, вины работодателя нет.

В. а. петров охрана труда учебное пособие

Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, стоимость проезда застрахованного, а в необходимых случаях также стоимость проезда сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживание и питание; — протезирование, а также обеспечение приспособлениями, необходимыми застрахованному для трудовой деятельности и в быту; — обеспечение специальными транспортными средствами, их текущий и капитальный ремонты и оплату расходов на горюче-смазочные материалы; — профессиональное обучение (переобучение). Если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью работника

Вопросы возмещения вреда, причинённого жизни или здоровью работникам, в настоящее время решаются в соответствии с федеральным законом РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и гражданским Кодексом РФ (ГК РФ). Из Фонда социального страхования обеспечение по страхованию осуществляется: в виде пособия по временной нетрудоспособности (в размере 100% среднего заработка); в виде страховых выплат: единовременной выплаты (до 60 МРОТ с учётом процента утраты трудоспособности); ежемесячные выплаты (в размере среднего месячного заработка с учётом процента утраты трудоспособности); оплаты дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья (дополнительное питание, приобретение лекарств, посторонний медицинский на бытовой уход, санаторно-курортное лечение и т.д.).

Порядок возмещения вреда причиненного работнику

Если ущерб причинен по причине небезопасных условий труда, работнику должны быть возмещены:

выплата утерянного заработка по временной нетрудоспособности – 100% ежемесячной заработной платы;
единовременная выплата пособия – до 60 минимальных зарплат (зависит от степени утраты способности к труду);
выплаты каждый месяц – в размере заработной платы;
дополнительные расходы по данному случаю (на обследование, лечение, реабилитацию, протезирование и т.п.) – по соответствующим документам;
моральный вред – единоразово по решению суда (выплачивает работодатель);
компенсацию ущерба, нанесенного имуществу работника при причинении вреда здоровью – в полном объеме.

Пенсии по инвалидности, различные пособия, а также доход пострадавшего после ущерба здоровью не влияют на расчет компенсационных выплат.

Порядок возмещения вреда пострадавшим на производстве

ГК «несчастный случай» — травма, острое профессиональное заболевание (отравление), тепловой удар, ожог, обморожение, утопление, поражение электрическим током или молнией, повреждение вследствие аварии, пожара, стихийного бедствия (землетрясения, оползня, наводнения, урагана и т.д.), контакта с животными, насекомыми и другими представителями флоры и фауны; НС бывают: 1)Легкие; 2)Тяжелые или со смертельным исходом; 3)Групповые. Возмещение вреда производится работодателем Стороны, законодательство которой распространялось на работника во время его трудовой деятельности, вызвавшей профессиональное заболевание Решение соответствующей медицинской экспертной комиссии любой Стороны о степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и необходимости в дополнительных видах помощи имеет юридическую силу для возмещения вреда Тяжесть НС на произ-ве определяет приказ от 17 августа 1999 г.

Порядок возмещения вреда пострадавшим от несчастных случаев на производстве

Виды ущерба здоровью работников Трудовое увечье – травма, полученная вследствие насильственного внешнего влияния по объективным причинам, связанным с профессиональной деятельностью.Причиной может быть:

действия самого человека или других людей;
психологические факторы (например, конфликтная обстановка);
механическая, тепловая, химическая энергия;
резкое чрезмерное напряжение сил работника.

Если у человека наступил сердечный приступ после сообщения о его увольнении, суд не сочтет это трудовым увечьем. Профессиональная болезнь – повреждения здоровья, возникшие в результате неблагоприятных факторов среды в процессе трудовой деятельности.

Эти и другие проблемы могут носить общее название «несчастный случай на производстве».

Порядок возмещения морального вреда пострадавшим от несчастного случая на производстве

Порядок возмещения вреда пострадавшим от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, виды возмещения вреда. В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.98 г.

№ 125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая, т.е. подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Виды проверок: плановые и повторные; целевые, комплексные и тематические; совместные;Плановые проверки, проводятся инспекторами в соответствии с утвержденным планом проверок предприятий, расположенных на подведомственной территории.Повторные проверки проводятся инспекторами труда для контроля за исполнением предписаний, выданных при проведении плановой проверки.Целевые проверки инспекции труда – это проверки, организованные по жалобе работника.Комплексные и тематические проверки могут быть как плановые, так и внеплановые (организованные по жалобе работника). При этом в ходе комплексной проверки проверяется весь комплекс кадровой и учетной документации предприятия.

Инфо

В случае смерти получить компенсацию имеют право находившиеся на иждивении погибшего:

дети до возраста 18 лет;
студенты-очники до возраста 23 лет;
родственники-пенсионеры – выплаты пожизненно;
инвалиды – выплаты на срок инвалидности;
неработающий член семьи, на чьем попечении находится нуждающийся в уходе иждивенец погибшего до 14 лет.

Изменение размера выплат В связи с инфляцией, изменением индекса потребительских цен суммы компенсационных выплат подлежат индексации. Размер выплат может быть пересмотрен, если состояние здоровья пострадавшего работника изменилось, причем выплаты могут быть как увеличены, так и уменьшены.

Порядок действий при возмещении вреда здоровью В первую очередь, пострадавший работник или очевидец должен поставить в известность непосредственное руководство.

Порядок и условия возмещения ущерба в связи с повреждением здоровья рабочих и служащих (ст. 184, гл. 28 Трудового кодекса РФ) от несчастного случая предусматривают ответственность организации за ущерб, нанесенный здоровью работника, если он причинен при исполнении работником своих трудовых обязанностей, где четко определены обстоятельства, при которых, наступает ответственность предприятия за причинение вреда здоровью трудящихся, регулируют условия ответственности организации за причиненный вред, порядок установления размера подлежащего возмещению ущерба и устанавливают круг лиц, имеющих право на компенсацию. Например, Правилами установлено, что организация несет материальную ответственность в случае увечья (иного повреждения здоровья), полученного рабочим или служащим во время следования к месту работы (с работы) на транспорте, предоставленном организацией.

Доказательства вины предприятия. Там же отмечается, что администрация предприятия должна обеспечивать здоровые и безопасные производственные условия. Поэтому если такие условия труда не обеспечены, то налицо вина предприятия.

Администрация несет ответственность, например, за организацию работы, не соответствующей правилам техники безопасности, содержание в беспорядке рабочего места, разрешение пользоваться неисправным инструментом (оборудованием), работу в непригодной спецодежде, без средств индивидуальной защиты, а также за слабую трудовую дисциплину, неудовлетворительный инструктаж, плохое обучение приемам труда и т. д.

В каждом случае трудового увечья вина предприятия определяется с учетом конкретных обстоятельств и имеющихся доказательств по каждой травме. К упомянутым доказательствам, в частности, относятся: акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1; приговор или решение суда, постановление прокурора, органа дознания или предварительного следствия; заключение технического инспектора либо иных должностных лиц (органов), которые осуществляют надзор и контроль за состоянием охраны труда и соблюдением трудового законодательства, о причинах повреждения здоровья; медицинское заключение о профессиональном заболевании; решение о наложении административного или дисциплинарного взыскания на виновных лиц и другие документы.

Во внимание принимаются и такие доказательства, как показания свидетелей. Важен тот факт, что доказывать вину предприятия потерпевший не обязан, поскольку по общему правилу всегда предполагается вина причинителя, который освобождается от ответственности лишь при условии, если докажет, что вред нанесен не по его вине.

Определение размера компенсации. Возмещение ущерба состоит в выплате потерпевшему денежных сумм в размере заработка (соответствующей его части), которого он лишился вследствие утраты или снижения трудоспособности, за вычетом пенсии по инвалидности в связи с трудовым увечьем. Компенсируются также дополнительные расходы, вызванные повреждением здоровья.

Размер возмещения, связанного с потерей и уменьшением прежнего заработка пострадавшего, устанавливается в процентах (к этому заработку), соответствующих степени утраты работником профессиональной трудоспособности. При определении суммы компенсации сохранившаяся общая трудоспособность во внимание не принимается. Если потерпевший утратил 100 % профессиональной трудоспособности, он имеет право на полное, возмещение вреда, равное 100 % утраченного заработка (за вычетом пенсии в связи с повреждением здоровья).

Назначение возмещения ущерба. Возмещение ущерба выплачивается:

потерпевшим гражданам с того дня, когда они вследствие трудового увечья лишились прежнего заработка;
лицам, имеющим право на компенсацию вреда по потере кормильца, - со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение возмещения ущерба.

Лицам, имеющим право на компенсацию ущерба в случае потери кормильца, ущерб возмещается в размере среднемесячного заработка умершего за вычетом доли, приходящейся на него самого, и доли трудоспособных лиц, состоящих на его иждивении, но не имеющих права на возмещение ущерба.